Derékfájás medencei ízület, Derékfájás 8 oka, 14 tünete és kezelése fájdalomterápiával [teljes leírás]
SI-keresztcsont
SI-keresztcsont sacroilicalis, medence-keresztcsonti diszbalansz, dysbalance, blokk A medencét pelvis a két medencecsont és azok hátsó részét ékként benyomuló keresztcsont sacrum alkotja. A medence gyűrűt elöl symphysis szimfízis zárja.
A medence gyűrű vezeti át a terhelést a törzsről a gerincen és keresztcsonton át az alsó végtagokba. A medencét a keresztcsonttal két oldalon ízület köti össze, melyet erős szalagok fognak szorosan össze. A mozgás itt minimális, de igen fontos a fellépő nagy erők tompítása miatt.
Ez rögvest nyilvánvalóvá válik, amikor az ízület lemerevedik. Részletek lásd anatómia! TÜNETEK Hirtelen, rossz mozdulatra, felkeléskor hirtelen beszúró féloldali alsó derék-háti fájdalom, mely lefelé is sugározhat a farpofák szintjébe.
Mivel az esetek többségében a tüneteket a medence mozgatásáért felelős, vagy azokon eredő és tapadó izmok egyensúlytalansága dysbalance okozza, így elsődleges fontosságú a mozgásterápia.
MR vizsgálat szükséges lehet, hogy kizárjuk az esetleges porckorongsérvet.
Kezdetben azonban egyértelmű esetekben ettől el lehet tekinteni és megkezdeni a terápiát. Kezelésre nem reagáló esetekben ritkán idegvezetéses ENG is szóba jöhet.
Panaszok Derékfájás Nagyon gyakori panasz a várandósság alatt. Ennek oka valószínűleg az, hogy a sárgatesthormon a szervezet ízületeiben az inak és szalagok fellazulását, s végül ezek feszülését okozza. Legszembetűnőbb a változás a medence ízületeiben, bár a gerincoszlopot összetartó és a keresztcsont környéki szalagok is fellazulnak. A terhesség alatt megváltozott testtartás komoly megterhelést ró a gerincoszlopra és a gerincoszlop közötti ízületi összeköttetésekre. Erősödik a fájdalom a rossz testtartás, az erős fizikai igénybevétel, valamint a túlzott testsúlynövekedés következtében, s ezt még fokozhatja, ha a terhes a magas és az alacsony sarkú cipőket váltogatja, vagy ha a gerincoszlop a terhesség előtt sérült.
Szóba jön az esetleges lábhosszkülönbségek korrekciója, de ennek hatásossága vitatott. Gyulladáscsökkentés és derékfájás medencei ízület mozgásterápia, manuálterápia szükséges. A mozgásterápiának a megrövidült izom nyújtását is céloznia kell!
Fontos, hogy önmagában a manualterápia csak időlegesen javíthatja, vagy gyulladt ízület esetén tovább ronthatja a panaszokat! Így nem javasolt ezek szakorvosi kontroll nélküli végzése… Ha a szájon át szedett gyulladáscsökkentés nem használ, akkor helyi injekció, blokádválhat szükségessé.