Bokaszalagok száma. Elszakadt?
Varrni vagy nem varrni?
Szteroid vagy hialuronsav? Segítség a fájó ízületeknek A boka belső oldalán található szalag deltoid ligament három része osztható. A szalag két rétegben fut, a mélyebben fekvő réteg kulcsfontosságú. Ez a bokaszalag akkor szakad el általában, amikor a bokacsontok súlyos törése következik be.
Van, hogy csak rögzítjük, de gyakran operálni kell! Nem kérdés: a boka rándulása és a külbokaszalag szakadása igen gyakori sérülés, sportolók és átlagemberek egyaránt elszenvedhetik. A szakadás a boka hirtelen befelé csavarodásakor jön létre.
A külső szalagrendszer három részből áll ligamentum talofibulare anterius, ligamentum talofibulare posterius, ligamentum calcaneofibulareezek közül az elülső szalag talofibulare anterius a legsérülékenyebb. Súlyosabb a sérülés, ha a calcaneofibularis szalag is szakad, ritka esetben pedig mindhárom károsodik.
A tünetek Fájdalom, duzzanat, bevérzés a külbokatájon, terhelési képtelenség.

A pontos diagnózishoz stabilitási teszteket végzünk, emellett hagyományos és úgynevezett tartott szintén az esetleges instabilitást igazoló röntgenfelvétel szükséges. Hogyan kezeljük?

A kezelés a sérülés mértékétől függ, a friss szalagszakadást három csoportba osztjuk: Enyhe duzzanat, pontszerű nyomásérzékenység, bokaszalagok száma funkciócsökkenés, eltérés nélküli röntgen és stabilitási tesztek. Ilyenkor rugalmas pólyázás, hűtés, nem szteroid gyulladáscsökkentők adása, fizioterápia javasolt.
- A külső bokaszalag szakadása, sérülése A bokaízület részleges szakadása.
- Bokaszalag sérülés: a bokaszalag szakadás - Fájdalomközpont
- Blokád az ízületben térdízület artrózisával
- Bokaszalagok felépítése
A sérült bokarögzítőben mindvégig járhat, hét alatt újra sportolhat. Mérsékelt instabilitás, ízületi vérömleny, kiterjedt érzékenység és duzzanat.

A beteg terhelni tudja végtagját, de sántítva jár. Ilyenkor a stabilitási tesztek egy része már eltérést mutat.

Ebben az esetben egy hét tehermentesítés szükséges. A kímélet után fokozatos terhelés kezdhető bokarögzítőben, egyidejűleg komplex rehabilitáció kezdődik, mindez együttesen hétig tart.
A legsúlyosabb esetben kifejezett ízületi vérömleny alakul ki, jellemző a terhelésképtelenség, valamennyi stabilitási teszt és tartott felvétel pozitív.

Bár ebben a helyzetben is választható a konzervatív kezelés, de elsősorban műtét jön szóba, főleg akkor, ha a tartott röntgenen az ugrócsont kóros billenése a 20 fokot meghaladja. Bokaszalagok száma megtörtént a szalagvarrat, hét rögzítés szükséges gipszben, vagy külső rögzítőben.
Az utókezelések itt is óriási jelentősége van, sportolóknál a sportoláshoz való visszatérés hónap elteltével lehetséges.

Boross György.